בעיות נשימה (אסטמה, ברונכיט וקוצר נשימה) מטופלות בהידרותרפיה

אפרט במאמר זה על תהליך הטיפול בבעיות נשימה (ברונכיט, קוצר נשימה ואסטמה) באמצעות שחייה שיקומית והידרותרפיה: החל באבחון וכלה בתרגילים ואופן סיום השיעור.

לעתים, בעיות נשימה כמו ברונכיט ואסטמה עשויות להיגרם בעקבות עישון, מתח, אלרגיות, פחד ועוד. טיפול של שחייה שיקומית יכול להבנות כראוי אם תספק פרטים רלוונטיים, אשר מקבלים אותם כתוצאה מבדיקת מאמץ ובדיקת תפקודי ריאה. התוצאות יראו מהו הדופק המתאים לפעילות במים עבור המטופל במצב הספציפי שלו, מהי כמות החמצן הנכנס, ומהי תפוקת הריאות (כלומר, כמות החמצן שנכנס כדי להפעיל את השרירים, וכמות המאמץ שאפשר להפעיל). כדאי לדעת כי מומלץ למטופלים מעשנים לא להפסיק לעשן בתחילת הטיפול, משום שקשה לגוף להסתגל ליותר מדי שינויים בבת אחת.

מהם התנאים הרצויים בבריכה על מנת שהטיפול יצליח?

• הסירקולציה של המים (תדירות החלפת המים בבריכה) - צריכה להיות גבוהה ככל הניתן.
• כלור – הכמות של הכלור בבריכה צריכה להיות מינימאלית. השילוב של סירקולציה גבוהה ומינימום כלור תורם לאיכות המים בבריכה להיות גבוהה יותר.
• טמפרטורת המים – יש להתאים את הטמפ' לפי העבודה עם המטופל – 28, 30, או 34 מעלות. יש שתי מטרות לשינוי והתאמת טמפ' המים. מצד אחד, הדבר יוצר רוגע ונשימה סדירה. מצד שני, יש שיפור בסיבולת לב ריאה (מאמץ תוך כדי העלאת הדופק).

מה כולל תהליך הטיפול, ואילו תרגילים מבצעים?

לפני שמתחילים לבצע תרגילים, אסור לשכוח ללכת לאבחון, לעבור בדיקת דופק, ובחינת יכולת השחייה והגמישות. מבצעים את תרגילי ההידרותרפיה ותרגילי השחייה בהתאם ליכולת האישית של המטופל. המטרה היא לאפשר נשימה רגילה ללא צורך באביזרים. משום שהכנסת חמצן משפיעה על השרירים, ניתן להעמיס יותר על הגוף מבלי שייוצר לחץ.

מהם יתרונות התרגילים?

שיפור הריכוז, הגדלת נפח בית החזה, ייעול תפוקת הריאות, תרפיה וחיזוק הגוף, הגדלת צריכת החמצן (סיוע להזרמת חמצן בקצב מהיר יותר לשרירים ולמוח).

הריאות עובדות בתוך המים 60% יותר מאשר מחוץ למים (רק עצם שהייתם במים). לפיכך, כדי להגיע לשלב ההסתגלות למים ולנשימה, חשוב ללכת בתוך המים, כשהגוף נמצא בתוך המים שמגיעים עד לגובה החזה. אם החזה עמוק יותר במים, הריאות עובדות יותר חזק.

קיים תרגיל בו מנפחים את הריאות ומשפרים את השליטה בשאיפה ונשיפה. בתחילתו, יש לנשוף בלונים במשך 5 דקות (קודם בעמידה ליד הקיר, ואחר כך תוך כדי הליכה). כשתגיע ליד הקיר, עליך לעשות עצירת נשימה (בנוכחות מדריך) – שהיא סוג של תרגיל מדיטציה. עליך לקחת שאיפות אוויר איטיות, ולנסות לעצור את הנשימה לפחות ל-30 שניות (ללא בלונים). לאחר שעצרת ל-30 שניות, ניתן להירגע במים. בזכות שחרור אוויר מהריאות, אפשר להרגיל אותן לניקיון, ולאפשר הכנסת יותר אוויר בנשימה הבאה. בסיום התרגיל, שוכבים על המים ומשחררים את האוויר מהריאות (ע"י בלונים). כשנגמר האוויר אפשר לעמוד.

מהו תרגיל מתיחת מרידיאן הריאות?

זהו תרגיל בו מרחיבים את הריאות, פותחים את בית החזה, ומשחררים את השכמות. ראשית, לוקחים אוויר ומכניסים את הראש לתוך המים. לאחר מכן, מותחים את הידיים מאחורי הגב, רחוק ככל הניתן (למשך 10 שניות), ואז משחררים. על הפעולה הזו חוזרים 10 פעמים.

באופן כללי, אפשר לראות שיפור בתפקוד הריאות בזכות תרגילי השחייה המתאימים. אפשר לטפל בהצלחה בקוצר נשימה ואסטמה גם רק ע"י שחייה (ללא עבודה מתואמת). ניתן לשלב תרגילים קלים יחסית (כשהראש מחוץ למים) עם תרגילים קשים יחסית (עם הראש בתוך המים, או באוויר ובמים לסירוגין).

שחיית חתירה – על מה יש לשים דגש בשחייה מסוג זה?

יש לשים דגש בשחיית גב חתירה (עם הראש מחוץ למים) ששומרים על מתיחת הידיים באיטיות, כשהיד נמצאת במים ככל הניתן. בחתירה על הבטן (עם הראש בתוך המים), יש לשים דגש שהשחייה תהיה ללא נשימה, או לחלופין עם נשימה, אבל שהראש יציץ מחוץ למים בכל תנועה שלישית (בעזרת גלגול איטי של הגוף הצידה).

מומלץ לסיים את השיעור בתנוחת הרפיה – מצב שכיבה על הבטן, עם הראש בתוך המים. כדאי לבצע תרגולי נשימה ע"י נשיפה בתוך המים, כאשר המדריך מותח את זרועות המטופל לצדדים. כתוצאה מכך, מפעילים את שרירי הריאות ומרחיבים את אזור בית החזה.

לסיום,

ניתן לשפר את יכולת הנשימה ואת תפקודי הריאות בהתמדה של תרגול מאמצים קלים עד קשים ללא חמצן (אימוני היפוקסי). אף על פי שמדובר בתהליך ארוך, ולא רואים שיפור במהירות, העבודה משתלמת, ושחיינים רבים פותרים את בעיית הנשימה שלהם לכל החיים.