מה בין ניתוח הגדלת חזה לבין הרווח שבין השדיים

ההצלחה של ניתוחי הגדלת חזה תלויה בגורמים רבים ושונים, אחת הטעויות הנפוצות הינה לחשוב שתוצאת ניתוח הגדלת חזה תהיה זהה אצל מנתחים פלסטיים שונים ולא כך הדבר. למעשה, קיימים הבדלים גדולים בין המנתחים השונים ולכן התוצאה שתתקבל אצל כל מנתח פלסטי תהיה בהכרח שונה.

אחד המדדים החשובים בהצלחת ניתוח הגדלת חזה הינו צורת הרווח בין השדיים. רווח קטן יחסית, סימטרי ויפה הוא משאת נפשה של כל אישה. ברגע שהרווח בין השדיים אינו טבעי, כלומר, השדיים רחוקים או קרובים מידיי, אז גם החזה נראה לא טבעי ולא שייך לגוף.

הרווח היפה והאסתטי בין השדיים נגזר מהניסיון והידע של המנתח הפלסטי ומושפע מהחלטותיו ופעילותיו בזמן הניתוח, ומשני גורמים עיקרים נוספים:

1. קבלת החלטות טרום ניתוחיות נכונות כמו בחירת סוג השתל ומיקומו-מעל או מתחת לשריר.
2. ביצוע נכון של הפעולה הכירורגית דהיינו, הפרדה נכונה ומדויקת של הכיס שאליו יכנס שתל הסיליקון.

מאידך, החלטות לא נכונות בטרם הניתוח או במהלכו עלולות להביא לתוצאות גרועות ביותר הנחשפות במקום גלוי כמו המחשוף. סיבוכים אלו לעיתים קשים ביותר לתיקון גם בידיו של מנתח פלסטי מנוסה ומכושר.

בעיות אסתטיות ברווח שבין השדיים

הבעיות אשר עלולות להופיע ברווח שבין השדיים, בעקבות ניתוח הגדלת חזה, הן רבות וכוללות:

1. הופעות קפלים ושקעים מעל השדיים המתגברים בכיפוף קדימה.
2. רווח גדול מאוד ולא טבעי בין השדיים.
3. היעלמות של הרווח בין השדיים דהיינו, הצמדה מוגזמת של השדיים בחלק התחתון או לכל האורך עד קבלת חיבור/איחוד מלא בין השדיים.
4. אסימטריה ברווח כאשר צד אחד מרוחק יותר מקו האמצע.
5. שקעים או בליטות באזור הרווח המבטאים קפלים של השתל קרע של השריר היוצרות קופסית ועוד.

הטיפול הטוב ביותר בבעיות הללו, אשר חלקן קשה יותר להסתרה, הוא מניעתן על-ידי קבלת החלטות טרום ניתוחיות נכונות וביצוע מדויק של הניתוח.

גורמים להצלחת ניתוח הגדלת חזה

קיימים גורמים רבים שחשיבותם גדולה לקבלת תוצאה אופטימית בניתוח הגדלת חזה. נתחיל דווקא מהסוף:

אחת השאלות שאני נשאל בתדירות היא "איזה גודל אני צריכה?", לרוב אני נמנע מלהתייחס לגודל כמשתנה הראשון היות וקיימות החלטות חשובות בהרבה מגודל השתל. ההחלטה החשובה ביותר הינה מיקום השתל מעל או מתחת לשריר בית החזה. החלטה זו מתקבלת בהתאם לנתונים הגופניים של כל אישה.לרוב אצל נשים רזות יש צורך להכניס את השתלים מתחת לשריר בעוד שאצל נשים מלאות יותר יש לשים את השתל במישור שטחי יותר, דהיינו, מעל השריר בית החזה. החלטה זו היא בעלת חשיבות מכרעת ותתבטא בגודל הרווח שבין השדיים, במיקום השתל מעל פני דופן החזה, בהופעה או אי הופעה של קפלים בעור באזור במחשוף, ההחלטה הנכונה על מיקום השתל תשפיע רבות על קבלת תוצאה טבעית של ניתוח הגדלת שדיים לכל מנותחת למרות המשתנים הגופניים.

אחת הפעולות העיקריות אשר חשיבותה רבה אחד השלבים שתוארו לעיל היא המדידה הטרום ניתוחית. המדידות הללו אשר נעשית למטופלת עוד במרפאתו של הרופא,מקנות למנתח מידע רב על סימטריה של השדיים מבחינת מיקום השד על גבי החזה, נפילה, גודל. מרחק הפטמה מעצם הבריח,מרחק מקו האמצע ועוד. השימוש וההתחשבות במדידות אלו הוא בעל חשיבות ראשונה במדרגה לקבלת החלטות נכונות טרם ניתוח הגדלת חזה, החלטות שכמובן יביאו בעקבותיהן קבלת תוצאה אופטימאלית לכל אישה.

נכתב על-ידי אורי מוסקונה וד"ר רוני מוסקונה